il 30% dei tuoi pazienti soffre
di bruxismo

Come diagnosticarlo con certezza?


Dedicato anche a:
Ortodonzisti - Implantologi - Protesisti - Paradontologi

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Per quale motivo il Sistema dia-BRUXO
deve essere adottato in ogni studio dentistico?

Ortodonzia

Intervenire ortodonticamente sia con metodiche tradizionali che con allineatori significa anche modificare l’occlusione abituale del paziente.
Questo può comportare una modifica del comportamento muscolare del soggetto scatenando o peggiorando un bruxismo già in atto e con esso provocare o peggiorare conseguenze patologiche ad esempio a carico della ATM.
È pertanto importante in questi casi avere un quadro iniziale (pre-trattamento) dell’attività muscolare del soggetto e poi monitorare questa sia durante che a fine trattamento per verificare che l’azione ortodontica non comporti l’insorgere di bruxismo o un peggioramento dello stesso.

Protesi (su pilastri naturali)

Tanto più un intervento protesico modifica l’occlusione abituale del paziente, tanto più è possibile che venga modificato anche l’atteggiamento muscolare.
È importante avere un quadro iniziale dell’attività muscolare del paziente e poi la verifica con la nuova impostazione occlusale (provvisori diagnostici) prima di finalizzare il lavoro protesico.

Implanto-protesi

Per la parte implantologica, a parità ci condizioni anatomiche (quantità e qualità dell’osso), la presenza di bruxismo può essere determinante nella scelta di procedere con un carico immediato o differito soprattutto in caso di paziente digrignatore.
Inoltre, il numero di impianti da inserire varia in base all’attività muscolare (MWI) e alla gravità del bruxismo (BTI e BWI).
Per la parte protesica, oltre a ciò che è stato detto per la protesi tradizionale (su pilastri naturali) la valutazione dell’attività muscolare è fondamentale per decidere se il paziente può sopportare un cantilever o no.

Parodontologia

Oltre alla causa microbica, i problemi parodontali possono essere provocati da una eccessiva sollecitazione soprattutto in caso di digrignamento.

È pertanto fondamentale conoscere in fase di progettazione terapeutica quanto incide la componente “sollecitazione” legata ai bruxismi per non incorrere in fallimento del trattamento parodontale.

Conservativa

Le usure dentali e le abfrazioni provocate dai bruxismi possono essere ripristinate con successo solo dopo aver risolto la causa che le ha prodotte.

L’esame con il Sistema dia-BRUXO ci dice se le usure e le abfrazioni sono presenti su un paziente ex bruxista o su un paziente attualmente bruxista.

Screening per OSAS

Almeno il 20% della popolazione soffre di apnea ostruttiva nel sonno.
Chi soffre di questa patologia può incorrere più facilmente a gravi conseguenze correlate:

  • Incidenti cardio-vascolari (infarto, ictus)
  • Sonnolenza diurna con diminuita attenzione (incidenti sul lavoro e automobilistici)

La presenza di bruxismo nel sonno è spesso correlata a questa patologia ed in Sistema dia-BRUXO è un ausilio diagnostico importante per sospettare questa patologia che potrà essere confermata dall’esame polisonnografico.

La terapia delle OSAS può essere chirurgica, con ventilazione forzata notturna (CPAP) o con dispositivo MAD che è di competenza odontoiatrica.

Bite (mouth guard)

L’esame con il Sistema dia-BRUXO ci dice:

  • Quando il paziente bruxa (sonno o veglia) e se nella veglia in quale orario (cosa scatena il bruxismo).
    Questo è importante perché da questo dato si ricava quando il paziente deve indossare un bite di protezione dentaria.
  • Se e quanto è efficace il bite.
Bruxismi e loro conseguenze
L’analisi EMG 24h eseguita con il Sistema dia-BRUXO mette in evidenza l’eventuale presenza di bruxismi distinguendo tra serramenti e digrignamenti. Questo è utile per:
  • Capire se le problematiche (dentali, parodontali o extra dentali) accusate dal paziente possono essere provocate dal bruxismo.
  • Controllare strumentalmente l’efficacia del trattamento del bruxismo.

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